胃扭轉好發生在大型犬---尤其是胸深較深的犬種,如大丹犬,聖伯那犬..等,本病屬於急性症狀,短時間數小時內如無正確的確診治療,患犬致死率極高,患犬初期症狀為前腹部逐漸腫大,並且出現弓背,幹嘔,流涎,呼吸困難,精神抑鬱及不安情形,本病須以放射線檢查(x光,超音波),綜合臨床症狀,實驗室檢查等才能確診,治療上首先需輸液穩定生命跡象,而後再進行內外科治療.
胃扭轉是患犬背臥,從患犬腹部上方觀察胃部順時針方向扭轉,十二指腸及幽門亦扭轉,使得氣體和液體積聚在胃內,使得胃擴張,導致靜脈受到擴張的胃壓迫,使血液回流心臟受阻,造成心臟局部缺氧,出現低血量性休克,伴隨心律不整及胃壞死,患犬極易致死.
治療上分為內科及外科治療,內科以穩定患犬狀況為主,建立輸液管道後,給予廣效性抗生素,如有嘔吐可給予藥物止吐,患犬呼吸困難時必須給予氧氣,以胃管或是無菌針頭穿刺胃來減輕胃內壓力,必要時緊急施行胃切開術.
外科治療上因此病為急性病症,故在患犬穩定後需立即進行手術,在麻醉方面可使用oxymorphone 0.1mg/kg IV+ diazepam 0.2mg/kg IV 誘導麻醉,使用氣管插管,並儘量使用isoflurane維持手術中的麻醉,因isoflurane比起halothane較不易引起心律不整,手術的目的有三:
1. 檢查胃脾並清除壞死組織.
2. 減輕胃部壓力並矯正異位.
3. 將胃固定於腹壁上,以免日後復發.
預防:
1. 餵食應以少量多餐為宜,避免一次餵食大量食物.
2. 限制餵食前後的激烈運動.
留言列表